Bab 18: Praktik Nyata (Sudah Direvisi)

El-Roc tentu saja serius. Bagaimana mungkin ia tidak bekerja setelah menerima bayaran?

Oh, tunggu, menerima bayaran bukan berarti ia tidak memberikan bimbingan, apalagi sampai diam-diam merayu cucu orang lain. El-Roc Jiang Yichu tentu tidak akan pernah melakukan hal rendahan seperti itu.

"Bukankah ada Olimpiade Matematika tingkat nasional di semester kedua nanti? Aku sarankan kau mendaftar. Tenang saja, Kakak akan membimbingmu sampai juara!"

Olivierre menarik napas panjang. *Tidak mungkin, Kak, bukan itu maksudku.*

Nyonya Williams, yang sedang merapikan barang-barang di ruang tamu, mendengar percakapan itu dan merasa senang. Ia berseru, "Aku juga pernah mendengar tentang olimpiade matematika itu dari rekan kerjaku. Gelar juaranya sangat bergengsi dan diakui oleh banyak universitas ternama. Ikutilah saran Tuan Joseph, daftarlah."

Ia kemudian berjanji dengan sungguh-sungguh kepada El-Roc, "Tuan Joseph, jika Olivierre benar-benar bisa memenangkan penghargaan, saya pasti akan memberikan imbalan yang memuaskan Anda."

El-Roc tampak bersemangat, ia mengepalkan tangannya ke udara, "Mari kita berjuang bersama!"

Bukan karena ia senang mendengar imbalan yang besar, melainkan karena tiba-tiba terbayang di benaknya pemandangan indah saat si kecil berdiri di atas podium sambil memegang piala juara. Jika itu terwujud, ia akan merasa sangat bahagia untuknya.

Si kecil Olivierre hampir menangis. *Bagaimana dengan janji kita untuk bermesraan secara diam-diam? Mengapa malah berujung pada kejuaraan?*

Sebenarnya, meskipun Olivierre suka belajar, ia jauh lebih suka jatuh cinta.

El-Roc memang terpesona oleh kecantikan Olivierre, namun justru karena itulah ia tidak ingin mencelakainya. Bagaimanapun, ia harus membantunya masuk ke universitas ternama!

Dari hari Senin hingga Jumat minggu ini, El-Roc bekerja selama lima hari penuh dengan rata-rata 13 jam per hari. Ia beristirahat di hari Sabtu dan memberikan dua sesi tambahan untuk Olivierre.

Hari Minggu, ia kembali bekerja (sambil bermalas-malasan) di rumah sakit, namun karena harus mengajar Olivierre di malam hari, ia hanya bekerja selama 8 jam. Total waktu kerjanya mencapai 73 jam, yang berarti ia mendapatkan 73 poin tambahan.

Saldo akunnya kini mencapai 158,5 poin.

...

Rumah Sakit Mamoli, bangsal rawat inap, departemen neurologi.

Dokter residen junior Anthony Gregory tampak kebingungan, mentalnya hampir runtuh.

Di hadapannya terdapat seorang pasien berusia tujuh puluh tahun lebih, yang diduga menderita penyakit Alzheimer. Pasien tersebut dirawat inap, dan Dokter Serrano Paredes memerintahkan untuk melakukan pungsi lumbal.

Zhao Rongmin menugaskan Anthony untuk melakukannya.

Hasilnya, Anthony telah menusuk sebanyak tiga kali, namun semuanya gagal! Tidak ada cairan serebrospinal yang keluar.

"Sial sekali," gumam Anthony kesal. Padahal tahun lalu ia merasa sudah menguasai prosedur ini dengan lancar, dan biasanya ia selalu berhasil. Tak disangka, hari ini ia gagal beruntun.

Pada tusukan pertama, sesuai pengalaman, ia memilih celah 4-5. Ia merasa jarum sudah masuk dan kedalamannya cukup, namun tidak ada cairan yang keluar.

Pada tusukan kedua, ia menyesuaikan sudutnya. Ia merasa jarum sudah masuk, tetapi tetap saja tidak mendapatkan cairan.

Pada percobaan ketiga, ia naik satu tingkat ke celah 3-4. Sialnya, meskipun terasa sudah masuk, tetap tidak ada cairan serebrospinal yang keluar.

"Dokter, apakah Anda benar-benar bisa melakukannya? Jika tidak bisa, bolehkah ganti orang lain?" keluarga pasien tidak tahan lagi untuk menyarankan. *Anda sudah mengotak-atik ayah saya selama hampir satu jam, beliau hampir mati karena tusukan Anda. Terutama yang terakhir, sampai berdarah! Kalau terus begini, saya akan mengadukan Anda!*

Anthony tidak punya pilihan selain menenangkan pasien dan keluarganya. Sambil membantu menghentikan pendarahan, ia meminta perawat Aguilar untuk memanggil Zhao Rongmin.

Sebenarnya, meskipun pungsi lumbal adalah prosedur dasar neurologi, tidak semua orang bisa berhasil dalam satu kali percobaan. Misalnya, jika sudut tusukan meleset lebih dari 5 derajat saja, tingkat keberhasilannya akan menurun drastis.

Selain itu, ada faktor estimasi titik sasaran, posisi tubuh pasien, cara memegang jarum, dan sebagainya. Sedikit saja detail yang tidak tepat bisa menyebabkan kegagalan.

Meskipun model anatominya serupa, setiap pasien memiliki struktur prosesus spinosus dan celah lumbal yang berbeda-beda.

Dalam praktik klinis, setidaknya 20% dokter, baik junior maupun senior, belum memahami prosedur ini secara mendalam. Hal ini menyebabkan banyak dokter yang tidak bisa langsung mendapatkan cairan dalam satu tusukan, bahkan harus menusuk berulang kali, hingga membuat sebagian dokter merasa ngeri saat mendengar istilah pungsi lumbal.

Begitu mendengar hal itu, Zhao Rongmin mulai berpikir: *Sepertinya pungsi lumbal pasien ini sangat sulit. Bahkan Anthony yang sudah berpengalaman lebih dari dua tahun saja gagal terus. Bukankah ini kesempatan yang sempurna untuk si El-Roc itu?*

El-Roc baru saja lulus ujian simulasi minggu lalu, dan Dokter Serrano Paredes berpesan agar memberikan kesempatan bagi El-Roc untuk praktik langsung jika ada pasien. Zhao Rongmin terus menundanya, namun saat ini ia merasa ini adalah kesempatan emas.

Anak itu hanya mengandalkan jilat sana-sini dan wajah tampannya untuk memenangkan hati Dokter Serrano Paredes, bukan? Ia ingin membongkar kedok El-Roc. *Kau, berani-beraninya mengaku sudah menguasai pungsi lumbal?*

"Dokter Joseph, kemarilah sebentar. Ada pasien di kamar 18 yang perlu dilakukan pungsi lumbal. Ini kesempatan yang pas untuk praktik," Zhao Rongmin menelepon El-Roc sambil tersenyum licik.

"Baik, saya segera ke sana!" El-Roc sangat bersemangat karena mendapat kesempatan praktik untuk meningkatkan statusnya di departemen. Ia harus menunjukkan serangkaian prestasi agar bisa mendapatkan pekerjaan yang lebih teknis dan menghapus kesan buruk sebagai dokter tidak kompeten yang melekat pada nama El-Roc Joseph selama ini.

El-Roc tiba di kamar 18. Ia cukup mengenal pasien dan keluarganya karena sudah dua kali melakukan visitasi sebelumnya, sehingga ia segera menyapa mereka.

Zhao Rongmin juga masuk dan mendesak, "Dokter Joseph, silakan segera dilakukan. Dokter Serrano Paredes menunggu hasilnya."

Entah mengapa, saat mendengar El-Roc Joseph akan melakukan praktik langsung untuk pungsi lumbal pertamanya, banyak staf medis yang datang untuk menonton.

El-Roc: "..." *Apa hebatnya diriku sampai tindakan pertamaku ditonton begitu banyak orang?*

Para perawat berbisik-bisik, dan keluarga pasien mendengarnya. Mereka sedikit mengernyit, *Ternyata Dokter Joseph ini baru pertama kali? Ya Tuhan, apakah dia menjadikan ayah saya sebagai bahan latihan? Dokter sebelumnya saja gagal, apakah dia bisa?*

Namun, karena El-Roc sebelumnya sangat ramah saat visitasi, keluarga pasien merasa sungkan dan ragu untuk segera mencegahnya.

Kemudian, mereka mendengar El-Roc bertanya, "Tuan Jackson, bolehkah saya tahu berapa tinggi badan ayah Anda?"

Keluarga pasien menjawab, "180 sentimeter."

El-Roc mengangguk, "Terima kasih. Tolong bantu pegangi beliau dengan lembut, biarkan beliau tetap dalam posisi miring. Sebentar saja, tenanglah."

Melihat senyum cerah dan sikap percaya diri El-Roc, keluarga pasien tanpa sadar mengurungkan niat untuk mencegah dan justru membantu. *Mungkin, Dokter Joseph bisa melakukannya?*

Terlihat El-Roc menggunakan jarinya untuk mengukur posisi tulang belakang pasien. Tak lama kemudian, ia mulai menusukkan jarumnya.