Bab 16: Nostalgia Manis

Dokter Serano Paredes terlebih dahulu menguji pengetahuan dasar teori Elrock, dan Elrock menjawab dengan lancar, bahkan mampu mengaitkan satu hal dengan hal lainnya, serta mengemukakan banyak pandangan yang melampaui materi pelatihan dalam presentasi PPT.

Dokter Serano Paredes sangat terkejut dan berkata, “Dokter Joseph, dari mana kamu belajar semua ini?”

Pengetahuan tersebut kemungkinan besar bukan dari Zhao Rongmin, karena beberapa materi sangat canggih, bahkan Zhao Rongmin mungkin juga belum memahaminya.

Zhao Rongmin hanyalah seorang residen senior yang belum mencapai tingkat dokter penanggung jawab.

Elrock menjawab, “Beberapa hari ini saya sedang merapikan arsip di departemen, dan saat merapikan saya juga mempelajari cara dokter penanggung jawab menangani berbagai penyakit secara langsung, yang sangat bermanfaat. Jika ada bagian yang sulit saya pahami, saya mencari referensi jurnal terkait dan mempelajarinya lebih dalam. Namun, masih ada beberapa hal yang sulit, jadi saya ingin bertanya kepada Anda.”

Segera, dia mengajukan pertanyaan yang sudah dipikirkannya selama beberapa hari kepada dokter Serano Paredes.

Dokter Serano Paredes semakin terkejut karena banyak pertanyaan Elrock sangat tajam dan beberapa bahkan agak sulit, termasuk topik-topik yang kontroversial di bidang neurologi saat ini.

Tentu saja, sebagai dokter penanggung jawab senior di departemen neurologi dengan hampir tiga puluh tahun pengalaman klinis dan telah menerbitkan banyak karya ilmiah berpengaruh, bagi dokter Serano Paredes menjawab pertanyaan pemula seperti Elrock bukanlah masalah.

Mereka berdiskusi dengan penuh semangat, hingga beberapa staf medis yang lewat tidak sengaja berhenti sejenak untuk mendengarkan dan tak henti-hentinya merasa takjub.

Tanpa disadari, waktu berlalu selama satu jam.

Dokter Serano Paredes mengecek jam tangannya, sudah hampir waktu makan, lalu mempercepat proses untuk memeriksa keterampilan Elrock dalam melakukan tusukan lumbal.

“Tentu saja, saya sudah latihan sampai sangat mahir,” kata Elrock dengan percaya diri.

“Hm,” dokter Serano Paredes memberi isyarat, menantikan penampilannya selanjutnya.

Kemudian Elrock mulai mempraktikkan pada model yang ada.

Tusukan lumbal memang merupakan salah satu prosedur dasar paling klasik di neurologi, juga dikenal dengan sebutan “satu tusukan langsung tembus.” Bersama dengan tusukan pleura, tusukan peritoneum, dan tusukan sumsum tulang, prosedur ini disebut sebagai “empat tusukan besar” dalam praktik klinis.

Di sini “air” yang dimaksud bukan sumsum tulang atau saraf tulang belakang, melainkan cairan serebrospinal.

Cairan serebrospinal memenuhi otak dan tulang belakang kita, berupa cairan bening tanpa warna yang terus diproduksi dan diserap, berfungsi melindungi jaringan otak, menjaga tekanan intrakranial, dan mengatur metabolisme.

Tusukan lumbal dilakukan dengan memasukkan jarum panjang dan tipis melalui celah antar tulang belakang ke dalam kanal tulang belakang untuk mengambil sebagian cairan serebrospinal guna pemeriksaan, membantu dokter dalam diagnosis dan pengobatan. Prosedur ini sangat luas penggunaannya di neurologi.

Misalnya, untuk mendiagnosis berbagai penyakit peradangan sistem saraf pusat, penyakit vaskular, kerusakan sumsum tulang belakang, dugaan adanya massa di dalam tengkorak, penyakit sistem saraf yang tidak jelas diagnosisnya, serta pneumoserebral dan mielografi.

Selain itu, juga bisa digunakan untuk mengeluarkan cairan jika tekanan cairan serebrospinal terlalu tinggi (dekompresi), serta menyuntikkan obat untuk mengobati penyakit sistem saraf pusat.

Sejujurnya, hanya mendengar namanya saja banyak orang sudah merasa takut.

Jarum yang panjang dan tebal itu ditusukkan ke tulang belakang, jika salah tusuk atau terlalu dalam, bukankah itu...

Faktanya, risiko memang ada, setiap tindakan medis pasti memiliki risiko tertentu.

Tusukan lumbal cukup sulit dilakukan, jika terjadi kesalahan dapat menimbulkan berbagai konsekuensi seperti sakit kepala berulang, pendarahan berkelanjutan, infeksi sekunder, meningitis, syok, kerusakan saraf, herniasi otak, dan beberapa kondisi serius lainnya.

Biasanya pada pasien dewasa, dilakukan dengan posisi berbaring miring sambil membungkuk (sering posisi miring kiri), sedangkan pada anak-anak yang takut dan sulit diajak bekerja sama, perlu berbagai metode pengekangan posisi seperti pengekangan tangan, pengekangan dengan tali berbentuk O, baju pengekang, dan jika perlu dilakukan sedasi sebelum prosedur.

Elrock memegang jarum tusukan lumbal, sudut, kedalaman, dan tekanan tusukan sangat tepat, seluruh proses berjalan lancar seperti air mengalir. Saat melakukan prosedur, dia sengaja memperlambat gerakannya sambil menjelaskan beberapa hal penting yang harus diperhatikan.

Kemudian Elrock mencabut inti jarum, memutar ujung jarum, dan benar saja, cairan serebrospinal mulai menetes, ini adalah cairan simulasi yang ada di model.

Tusukan berhasil.

Seluruh proses membuat dokter Serano Paredes yang sudah berpengalaman sampai mengangguk-angguk dan tak kuasa mengacungkan jempol!

Selanjutnya Elrock menjelaskan beberapa hal yang perlu diperhatikan pada pasien dengan kondisi berbeda, serta kontraindikasi, dengan sangat jelas dan terperinci.

“Keren!”

Dokter Serano Paredes sangat puas. Ia berpikir, Zhao Rongmin itu omong kosong, Dokter Joseph ini jelas sangat hebat dan luar biasa. Baru sehari pelatihan, sudah bisa seprofesional ini. Bahkan untuk pengoperasian model saja, dokter penanggung jawab biasa pun belum tentu lebih baik darinya.

Keterampilan Elrock bisa dikatakan setingkat buku teks.

...

Hari Jumat, setelah Zhao Rongmin masuk kerja, dia mendengar Elrock tidak hanya lolos uji dengan lancar, tapi juga mendapat pujian dari dokter Serano Paredes. Kabarnya, mereka berdua berdiskusi cukup lama di ruang pelatihan, membahas banyak topik terkini. Zhao Rongmin hampir saja tersedak darah saking kagetnya.

“Cowok cakep ini, mungkin cuma mengandalkan wajah, padahal ganteng bukan jaminan hebat.”

Dia merasa, jangan-jangan dokter Serano Paredes jatuh hati pada Elrock?

Orang bodoh seperti itu kok bisa menarik perhatian beliau?

Apa mungkin ada sesuatu yang tak pantas?

Sial, Elrock, seleramu berat juga ya. Dokter Serano Paredes yang kasar dan berkulit gelap itu saja kamu mau dekati demi karier?

Padahal, tidak ada hal seperti itu sama sekali.

Baik Elrock maupun dokter Serano Paredes adalah orang yang sangat profesional. Apalagi dokter Serano Paredes yang telah mendedikasikan hidupnya untuk ilmu kedokteran, berperangai jujur, dan kini di usia lanjut sudah tidak tertarik dengan urusan asmara seperti Zhao Rongmin yang penuh pikiran kotor.

Ini hanya karena orang-orang yang rendah moral berpikir orang lain juga sama.

“Saya tidak percaya, dia cuma latihan sekali waktu itu, saya cuma asal-asalan, tapi dia sudah bisa? Kalau pun bisa, pasti belum mahir. Saat praktik pada pasien asli pasti akan bermasalah.”

Pasalnya, model dan pasien asli sangat berbeda. Beberapa orang yang mentalnya lemah, meski mahir pada model, mudah gemetar saat menghadapi pasien asli sehingga sering salah.

Sedangkan Elrock Joseph dikenal sebagai "pecundang medis" dan "pemula yang buruk dalam praktik."